|
Naam lid
(*)
|
|
|
E-mail
(*)
|
|
|
Transponder/chipnummer
(*)
|
|
|
Levensnummer
(*)
|
|
|
Stamboeknaam paard/pony
(*)
|
|
|
Sportnaam paard/pony
(*)
|
|
|
Geslacht paard/pony
(*)
|
|
|
Geboortedatum paard/pony
(*)
|
|
|
UELN nummer
(*)
(Dit is het Universal Equine Life Number. Bij de registratie van een paard geeft de eerst registrerende vereniging een UELN aan een paard. Dit UELN blijft overal en altijd gelden voor dit paard, zodat het aan de hand van dit nummer steeds traceerbaar is.)
|
|
|
Ingeschreven bij stamboek
(*)
(zoals vermeld in paspoort/evt ook naam bevoegde instantie vermelden)
|
|
|
Indien pony categorie
|
|
|
Kleur paard/pony
(*)
|
|
|
Aftekening
(*)
|
|
|
Hoogte
(*)
|
|
|
Datum laatste meting
(Verplicht bij pony's)
(Pony's moeten t/m het achtste levenjaar ieder jaar gemeten worden door een officiële ponymeter)
|
|
|
Naam Vader
(*)
(indien onbekend, graag invullen: 'Onbekend')
|
|
|
Levensnummer Vader
|
|
|
Geboortedatum Vader
(*)
(indien onbekend, graag invullen: '1-1-1950')
|
|
|
Naam moeder
(*)
(indien onbekend, graag invullen: 'Onbekend')
|
|
|
Levensnummer moeder
|
|
|
Geboortedatum moeder
(*)
(indien onbekend, graag invullen: '1-1-1950')
|
|
|
Afdeling
(*)
|
|
|
Soort startpas
(*)
|
|
|
Discipline
(*)
|
|
|
Gewenste ingangsdatum pas
(*)
|
|
|
Akkoordverklaring
(*)
U ontvangt een bevestigingsmail. Indien je deze niet ontvangt of er onjuistheden zijn, graag contact opnemen met info@lelyruiters.nl
|
Akkoordverklaring
Door een vinkje te plaatsen, geeft U aan akkoord te zijn met de aanvraag cq kosten van de startpas Indien je geen vinkje plaatst, kun je het formulier niet verzenden
|
|
Velden met een
(*)
zijn verplicht.
|
|
